ISO_639-1 en false 2018-02-01 Hildegard Franke freshEHR Clinical Informatics Ltd. hildi@freshehr.com Erling Are Hole, Helse Bergen, Norway Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) SB Bhattacharyya, Sudisa Consultancy Services, India Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway Grant Forrest, NHS Scotland, United Kingdom Mikkel Gaup Grønmo, FSE, Helse Nord, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Morten Hørthe, DIPS, Norway Nils Kolstrup, Skansen Legekontor og Nasjonalt Senter for samhandling og telemedisin, Norway Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor) Svenne Naumann, Finnmarkssykehuset, Norway Andrej Orel, Marand d.o.o., Slovenia Terje Sagmyr, DIPS AS, Norway Gro-Hilde Severinsen, Norwegian center for ehealthresearch, Norway Line Silsand, Universitetssykehuset i Nord-Norge, Norway Arild Stangeland, Helse Bergen, Norway Norwegian Review Summary, Nasjonal IKT HF, Norway June Susanne Berge, DIPS AS, Norway Nyree Taylor, Ocean Informatics, Australia Marianne Thorbjørnsen, Oslo Universitetssykehus, Norway Karl Trygve Kalleberg, Oslo Universitetssykehus, Norway John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor) Ingrid Vange, Helse Bergen, Norway Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) published This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/. openEHR Foundation Derived from: ACVPU, Draft archetype [Internet]. Apperta UK, Apperta UK Clinical Knowledge Manager [cited: 2019-03-12]. Available from: https://ckm.apperta.org/ckm/#showArchetype_1051.32.706 National Early Warning Score (NEWS) 2 - Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS [Internet]. Royal College of Physicians [cited 2020 Jan 17]. Available at: https://www.rcplondon.ac.uk/file/8636/download Williams B. The National Early Warning Score and the acutely confused patient. Clin Med (Lond). 2019 Mar;19(2):190-191. doi: 10.7861/clinmedicine.19-2-190. PMID: 30872312; PMCID: PMC6454357. National Early Warning Score (NEWS) 2. Pasientsikkerhetsprogrammet [cited 2019.03.01]. Norwegian translation. Available at: https://pasientsikkerhetsprogrammet.no/om-oss/innsatsomrader/tidlig-oppdagelse-av-forverret-tilstand Heather Leslie, Atomica Informatics<heather.leslie@atomicainformatics.com> org.openehr openEHR Foundation org.openehr 8A256DAD4500E0D52C2B2547210C2362 6d9cf440-9301-4232-a5eb-4a3a2f1dbbd6 1.0.1

ISO_639-1 de Zur Aufzeichnung des Grades des Bewusstseins eines Individuums. avpu Alarm Stimme Schmerz nicht ansprechbar wach Rede Schmerz unbewusst Stimme Bewusstsein verbal halbkomatös bewusst Bewusstseinsebene komatös Verwirrung news2 Zur einfachen Beurteilung des Bewusstseinsniveaus einer Person, besonders geeignet für die Beurteilung in Notfallsituationen. Diese Skala ist eine Verfeinerung der ursprünglichen AVPU, die 2017 durch Hinzufügen eines "C" aktualisiert wurde, wobei C für "ein neues Auftreten oder eine sich verschlimmernde Verwirrung, ein Delirium oder eine andere veränderte Mentalität" steht. Diese Skala wird jetzt als Bestandteil von NEWS2 veröffentlicht, um den Grad des Bewusstseins einer Person zu erfassen.

ISO_639-1 sv Att registrera en individs medvetandegrad. *avpu(en) *alert(en) *voice(en) *pain(en) *unresponsive(en) *awake(en) *speech(en) *pain(en) *unconscious(en) *voice(en) *consciousness(en) *verbal(en) *verbal response(en) *semicomatose(en) *conscious(en) *level of consciousness(en) *comatose(en) *confusion(en) *acvpu(en) Används för att registrera en snabb och enkel bedömning av en individs medvetandegrad, i synnerhet i akuta situationer. Bedömningen har uppdaterats som en konsekvens av publiceringen av NEWS2 år 2017. © Apperta UK, openEHR Foundation, openEHR Foundation

ISO_639-1 nb Brukes for å vurdere et individs bevissthetsnivå. AVPU alert voice pain unresponsive våken tale smerte bevisstløs stemme bevissthet verbal verbalrespons semikomatøs bevisst bevissthetsnivå komatøs sløv barn nonverbal stimuli GCS glasgow coma scale news2 uresponsiv forvirring tiltale confusion Brukes for å gjøre en rask og enkel vurdering av et individs bevissthetsnivå, særlig egnet til vurdering i akutte situasjoner. Skalaen er en er forbedring av den originale AVPU skalaen. Den ble oppdatert i 2017 ved å legge til 'C', der C representerer nytt tilfelle av- eller økt forvirring, delirum eller endring i mental tilstand. Skalaen er nå publisert som en del av NEWS 2. © Apperta UK, openEHR Foundation, openEHR Foundation

ISO_639-1 pt-br Registrar a responsividade de um paciente, como uma indicação do seu nível de consciência. avda alerta voz dor arresponsivo Usar para registrar, como parte de uma avaliação de rastreamento da responsividade de um paciente, como uma indicação do seu nível de consicência. © Apperta UK, openEHR Foundation, openEHR Foundation

ISO_639-1 en To record an individual's level of consciousness. avpu alert voice pain unresponsive awake speech pain unconscious consciousness verbal semicomatose conscious level of consciousness comatose confusion news2 Use to make a simple assessment of an individual's level of consciousness, especially suitable for assessment in emergency situations. This scale is a refinement of the original AVPU, updated in 2017 by adding 'C', where C represents 'a new onset or worsening confusion, delirium or any other altered mentation'. This scale is now published as a component of NEWS2. © Apperta UK, openEHR Foundation

ISO_639-1 de Antje Wulff PLRI for Medical Informatics Medical School Hannover and TU Braunschweig wulff.antje@mh-hannover.de ISO_639-1 sv Åsa Skagerhult Region Östergötland asa.skagerhult@regionostergotland.se ISO_639-1 nb Silje Ljosland Bakke; John Tore Valand Nasjonal IKT HF; Helse Bergen HF john.tore.valand@helse-bergen.no ISO_639-1 pt-br Vladimir Pizzo Hospital Sirio Libanes, Brazil vladimir.pizzo@hsl.org.br f00c4336-158d-49e8-94d1-52ce8695b55e openEHR-EHR-OBSERVATION.acvpu.v1 1.4 at0000 OBSERVATION true true false false 1 1 at0000 data true true false false 1 1 HISTORY true true false false 1 1 at0001 events true true false false 0 1 POINT_EVENT true false true 0 at0002 data true true false false 1 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0003 items true true false false 0 1 ELEMENT true true false false 1 1 at0004 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0005 at0015 at0006 at0007 at0008 false false true false true 1 state true true false false 0 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0013 false false true false true 1 protocol true true false false 0 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0009 items true true false false 0 1 CLUSTER true false true 0 at0011 archetype_id/value matches {/.*/} Boolean 2007 false String archetype_id/value attribute C_STRING .* constraint false false true false true 0 ACVPU scale Simple scale used as part of an assessment to measure and record an individual's level of consciousness. ACVPU is an acronym for 'Alert', 'Confusion', 'Voice', 'Pain', 'Unresponsive'. Event Series @ internal @ Any point in time event Default, unspecified point in time event which may be explicitly defined in a template or at run-time. Tree @ internal @ ACVPU The assessment of the patient's level of consciousness. Alert Fully awake. Spontaneous opening of the eyes, responds to voice and have motor function. Voice Any verbal, motor or eye response to a voice stimulus. Pain Any verbal, motor or eye response to a pain stimulus. Unresponsive No response to voice or pain stimuli. Tree @ internal @ Extension Additional information required to capture local content or to align with other reference models/formalisms. e.g. Local information requirements or additional metadata to align with FHIR or CIMI equivalents. Tree @ internal @ Confusion A new onset or worsening confusion, delirium or any other altered mentation. ACVPU skala En enkel skala for å vurdere et individs bevissthetsnivå. ACVPU er en forkortelse for engelsk "Alert", "Confusion", "Voice", "Pain" og "Unresponsive", på norsk "Våken", "Forvirring" "Reagerer på tiltale", "Reagerer ved smertestimulering" og "Reagerer ikke på tale eller smertestimulering". Event Series @ internal @ Uspesifisert tidspunkthendelse Uspesifisert tidspunkt som kan defineres mer eksplisitt i en templat eller i en applikasjon. Tree @ internal @ ACVPU Observasjonen av individets bevissthetsnivå. Alert Våken. Øynene åpnes spontant, responderer på tale og har motorikk. Voice Reagerer på tiltale. Hvilken som helst verbal, motorisk eller øye-respons på verbal tiltale. Pain Reagerer ved smertestimulering. En hvilken som helst verbal, motorisk eller øye-respons på smertestimuli. Unresponsive Reagerer ikke på tale eller smertestimulering. Tree @ internal @ Tilleggsinformasjon Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer. For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR eller CIMI. *Tree(en) *@ internal @(en) Confusion Nyoppstått forvirring. Nytt tilfelle eller forverring av forvirring, delirium eller en hvilken som helst endring i mental tilstand. *ACVPU scale (en) *Simple scale used as part of an assessment to measure and record an individual's level of consciousness.(en) *ACVPU is an acronym for 'Alert', 'Confusion', 'Voice', 'Pain', 'Unresponsive'. (en) Event Series @ internal @ Qualquer evento Padrão, evento ponto no tempo ou intervalo não especificado que pode ser definido explicitamente num template ou no tempo corrente. Tree @ internal @ *ACVPU (en) *The observation of the patient's level of consciousness.(en) Alerta O paciente está completamente acordado e alerta. Voz O paciente responde de alguma forma a um estímulo vocal. Dor O paciente responde de alguma forma a um estímulo doloroso. Arresponsivo O paciente não responde de forma alguma a um estímulo vocal ou doloroso. *Tree(en) *@ internal @(en) *Extension(en) *Additional information required to capture local content or to align with other reference models/formalisms.(en) *e.g. Local information requirements or additional metadata to align with FHIR or CIMI equivalents.(en) *Tree(en) *@ internal @(en) *Confusion(en) *New onset of confusion, disorientation and/or agitation, where previously their mental state was normal.(en) *ACVPU scale (en) En skala som används som del av bedömningen och registreringen av en individs medvetandegrad. *ACVPU is an acronym for 'Alert', 'Confusion', 'Voice', 'Pain', 'Unresponsive'. (en) Event Series @ internal @ Ospecificerad händelse Ospecificerad standardhändelse vid en tidpunkt eller inom ett tidsintervall som explicit kan definieras i en mall eller genereras automatiskt av vissa IT-system. Tree @ internal @ *ACVPU (en) Den observerade medvetenhetsgraden hos patienten. Vaken Öppnar ögonen spontant, sammanhängande tal, följer uppmaningar. Röst Någon form av verbal, motorisk eller ögonrespons på röststimulans. Smärta Någon form av verbal, motorisk eller ögonrespons på smärtstimulans, såsom tryck mot nagelband, men inte på röststimulans. Ingen respons Ingen respons på vare sig röst- eller smärtstimulans. Tree @ internal @ Tilläggsinformation Plats för att infoga tilläggsinformation som krävs för lokala anpassningar eller anpassning till andra referensmodeller eller formella krav. Exempelvis lokala informationskrav eller metadata för anpassning till FHIR- eller CIMI-motsvarigheter. Tree @ internal @ Förvirring Nytillkommen förvirring, desorientering och/eller oro, där tillståndet tidigare varit normalt. ACVPU-Skala Einfache Skala, die als Teil einer Bewertung verwendet wird, um den Grad des Bewusstseins einer Person zu messen und aufzuzeichnen. ACVPU ist ein Akronym für "Alert", "Confusion", "Voice", "Pain", "Unresponsive". Event Series @ internal @ Jedes Ereignis zu einem beliebigen Zeitpunkt Standardmäßiges, nicht spezifiziertes Ereignis zu einem bestimmten Zeitpunkt, das in einem Template oder zur Laufzeit explizit definiert werden kann. Tree @ internal @ ACVPU Die Bewertung des Bewusstseinsniveaus des Patienten. Alert Vollständig wach. Spontanes Öffnen der Augen, reagiert auf die Stimme und hat eine motorische Funktion. Stimme Jede verbale, motorische oder Augenreaktion auf einen Stimmreiz. Schmerzen Jede verbale, motorische oder Augenreaktion auf einen Schmerzreiz. Nicht ansprechbar Keine Reaktion auf Stimme oder Schmerzreiz. Tree @ internal @ Erweiterung Zusätzliche Informationen, die zur Erfassung lokaler Inhalte oder zur Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen erforderlich sind. z.B. Lokale Informationsanforderungen oder zusätzliche Metadaten zur Anpassung an FHIR- oder CIMI-Äquivalente. Tree @ internal @ Verwirrtheit Ein neuer Krankheitsbeginn oder eine sich verschlimmernde Verwirrtheit, ein Delirium oder eine andere veränderte Mentalität.