| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-OBSERVATION.vte_risk_uk_nice.v0 |
|---|---|
| Concept | VTE risk (UK NICE) |
| Description | *Vurdering av risiko for venøs tromboembolisme. (nb) |
| Purpose | |
| References | https://www.nice.org.uk/guidance/ng89/resources/department-of-health-vte-risk-assessment-tool-pdf-4787149213 |
| Copyright | © openEHR Foundation |
| Authors | Author name: Anca Heyd Organisation: DIPS AS Email: ahe@dips.no Date originally authored: 2019-05-02 |
| Other Details Language | Author name: Anca Heyd Organisation: DIPS AS Email: ahe@dips.no Date originally authored: 2019-05-02 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | |
| Lifecycle | in_development |
| UID | ef15a6d3-c52b-4b19-874a-986e286c49d7 |
| Language used | en |
| Citeable Identifier | 1013.1.3810 |
| Revision Number | 0.0.1-alpha |
| events | |
| Any event | Any event: * |
| data | |
| Initial screening | Initial screening: If the answer to any of the two first questions is "yes", the main screening is performed. |
| Type of patient | Type of patient: *Beskriver pasienttype mtp på type problemstilling og mobilitet f.eks. kirurgisk pasient, nedsatt mobilitet osv. (nb)
|
| *Tromboserisiko (nb) | *Tromboserisiko (nb): *Screening for tromboserisiko. (nb) *Sett et kryss for hver faktor som er tilstede. Hvis et av feltene er krysset av skal pasienten få tromboseprofylakse jf. nasjonale retningslinjer. (nb) |
| *Pasientrelatert (nb) | *Pasientrelatert (nb): *Pasientrelatert informasjon vedrørende tromboserisiko. (nb) |
| *Alder > 60 (nb) | *Alder > 60 (nb): *Er pasienten eldre enn 60 år? (nb) Allowed values: {true} |
| *Aktiv kreft eller pågående kreftbehandling (nb) | *Aktiv kreft eller pågående kreftbehandling (nb): *Har pasienten aktiv kreft eller pågående kreftbehandling? (nb) Allowed values: {true} |
| *Dehydrert (nb) | *Dehydrert (nb): *Er pasienten er dehydrert? (nb) Allowed values: {true} |
| *Kjent trombofili (nb) | *Kjent trombofili (nb): *Har pasienten kjent trombofili? (nb) Allowed values: {true} |
| *Sykelig overvekt (nb) | *Sykelig overvekt (nb): *Har pasienten sykelig overvekt med en BMI >30 kg/m2? (nb) Allowed values: {true} |
| *En eller flere medisinsk relevante komorbiditeter (nb) | *En eller flere medisinsk relevante komorbiditeter (nb): *Har pasienten en eller flere medisinsk relevante komorbiditeter f.eks. hjertesykdom, metabolisk, hormonelle eller respiratrisk sykdom? (nb) Allowed values: {true} |
| *Førstegradsslektning med tidligere venøs trombose (nb) | *Førstegradsslektning med tidligere venøs trombose (nb): *Har pasienten førstegradsslektning med tidligere venøs trombose? (nb) Allowed values: {true} |
| *Bruker hormontilskudd (HRT) (nb) | *Bruker hormontilskudd (HRT) (nb): *Bruker pasienten hormontilskudd (HRT)? (nb) Allowed values: {true} |
| *Bruker antikonsepsjonsmiddel som inneholder østrogen (nb) | *Bruker antikonsepsjonsmiddel som inneholder østrogen (nb): *Bruker pasienten antikonsepsjonsmiddel som inneholder østrogen? (nb) Allowed values: {true} |
| *Varicer med thrombophlebitt (nb) | *Varicer med thrombophlebitt (nb): *Har pasienten varicer med thrombophlebitt? (nb) Allowed values: {true} |
| *Gravid eller < 6 uker post partum (nb) | *Gravid eller < 6 uker post partum (nb): *Er pasienten gravid eller < 6 uker post partum? (nb) Allowed values: {true} |
| *Innleggelsesrelatert (nb) | *Innleggelsesrelatert (nb): *Informasjon relatert til innleggelse vedrørende tromboserisiko. (nb) |
| *Betydelig redusert mobilitet > 3 dager (nb) | *Betydelig redusert mobilitet > 3 dager (nb): *Har pasienten betydelig redusert mobilitet > 3 dager? (nb) Allowed values: {true} |
| *Hofte eller kneoperasjon (nb) | *Hofte eller kneoperasjon (nb): *Er pasienten innlagt for hofte eller kneoperasjon? (nb) Allowed values: {true} |
| *Hoftebrudd (nb) | *Hoftebrudd (nb): *Har pasienten hoftebrudd? (nb) Allowed values: {true} |
| *Total operasjonstid (anestesi + kirurgi) > 90 min (nb) | *Total operasjonstid (anestesi + kirurgi) > 90 min (nb): *Er den totale operasjonstiden (anestesi + kirurgi) lengre enn 90 min? (nb) Allowed values: {true} |
| *Kirurgi på nedre ekstremitet med operasjonstid (anestesi + kirurgi) >60 min (nb) | *Kirurgi på nedre ekstremitet med operasjonstid (anestesi + kirurgi) >60 min (nb): *Har pasienten hatt kirurgi på nedre ekstremitet med operasjonstid (anestesi + kirurgi) > 60 min? (nb) Allowed values: {true} |
| *Akutt kirurgisk innleggelse med betennelsestilstand eller intra-abdominell tilstand (nb) | *Akutt kirurgisk innleggelse med betennelsestilstand eller intra-abdominell tilstand (nb): *Ble pasienten akutt innlagt på kirurgisk avdeling med en betennelsestilstand eller en intra-abdominal tilstand? (nb) Allowed values: {true} |
| *Innleggelse på intensivavdelingen (nb) | *Innleggelse på intensivavdelingen (nb): *Er pasienten innlagt på intensivavdelingen? (nb) Allowed values: {true} |
| *Kirurgi som medfører betydelig reduksjon i mobilitet (nb) | *Kirurgi som medfører betydelig reduksjon i mobilitet (nb): *Har/skal pasienten ha kirurgi som medfører betydelig reduksjon i mobilitet? (nb) Allowed values: {true} |
| *Tromboserisiko (nb) | *Tromboserisiko (nb): *Samlet tromboserisiko. "Ja" indikerer at pasienten har tromboserisiko. "Nei" indikerer at pasienten ikke har tromboserisiko. (nb) |
| *Blødningsrisiko (nb) | *Blødningsrisiko (nb): *Screening for blødningsrisiko (nb) *Sett et kryss for hver faktor som er tilstede. Hvis ett av feltene er krysset av skal klinisk personell avgjøre om det er behov for medikamentell intervensjon. (nb) |
| *Pasientrelatert (nb) | *Pasientrelatert (nb): *Pasientrelatert informasjon vedrørende blødningsrisiko. (nb) |
| *Aktiv blødning (nb) | *Aktiv blødning (nb): *Har pasienten aktiv blødning? (nb) Allowed values: {true} |
| *Ervervet blødningsforstyrrelse (nb) | *Ervervet blødningsforstyrrelse (nb): *Har pasienten ervervet blødningsforstyrrelse som f.eks. akutt leversvikt? (nb) Allowed values: {true} |
| *Bruk av antikoagulantia med kjent økt risiko for blødning (nb) | *Bruk av antikoagulantia med kjent økt risiko for blødning (nb): *Har pasienten bruk av antikoagulantia med kjent økt risiko for blødning f.eks. Warfaring med INR >2 (nb) Allowed values: {true} |
| *Akutt slaganfall (nb) | *Akutt slaganfall (nb): * Allowed values: {true} |
| *Trombocytopeni (nb) | *Trombocytopeni (nb): *Har pasienten trombocytopeni (trombocytter <75 x 10 -9/l) (nb) Allowed values: {true} |
| *Ukontrollert systolisk hypertensjon (nb) | *Ukontrollert systolisk hypertensjon (nb): *Har pasienten ukontrollert systolisk hypertensjon (230/120 mmHg eller høyere. (nb) Allowed values: {true} |
| *Ubehandlete arvelige blødningssykdommer (nb) | *Ubehandlete arvelige blødningssykdommer (nb): *Har pasienten ubehandlete arvelige blødningssykdommer? (nb) Allowed values: {true} |
| *Innleggelsesrelatert (nb) | *Innleggelsesrelatert (nb): *Informasjon relatert til innleggelse vedrørende blødningsrisiko. (nb) |
| *Nevrokirurgi, spinalkirurgi eller øyekirurgi (nb) | *Nevrokirurgi, spinalkirurgi eller øyekirurgi (nb): *Skal pasienten/har pasienten hatt nevrokirurgi, spinalkirurgi eller øyekirurgi? (nb) |
| *Annen prosedyre med høy blødningsrisiko (nb) | *Annen prosedyre med høy blødningsrisiko (nb): *Skal pasienten/har pasienten hatt annen prosedyre med høy blødningsrisiko? (nb) |
| *Forventet lumbal/spinal/epiduralanestesi innen de neste 12 timene (nb) | *Forventet lumbal/spinal/epiduralanestesi innen de neste 12 timene (nb): *Skal pasienten ha forventet lumbal/spinal/epiduralanestesi innen de neste 12 timene? (nb) |
| *Lumbal/Spinal/epiduralanestesi de siste 4 timene (nb) | *Lumbal/Spinal/epiduralanestesi de siste 4 timene (nb): *Har pasienten hatt lumbal/Spinal/epiduralanestesi de siste 4 timene? (nb) |
| *Blødningsrisiko (nb) | *Blødningsrisiko (nb): *Samlet blødningsrisiko. "Ja" indikerer at pasienten har blødningsrisiko. "Nei" indikerer at pasienten ikke har blødningsrisiko. (nb) |
| protocol | |
| Extension | Extension: * Include: All not explicitly excluded archetypes |
| Other contributors | Kjetil Jørgensen, DIPS AS, Norway Silje Ljosland Bakke, Nasjonal IKT HF, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia |
| Translators |